서비스 개요
주기(분기별 또는 반기별)를 정해서 병원의 심사청구 업무와 관련 된 청구 및 지표 현황, 진료비 개선 사항. 심사조정에 대한 원인 분석 등에 대한 진단분석 보고서 제출 후 전문가의 설명을 제공하고, 실시간으로 진료비 심사청구 자문/상담을 받을 수 있도록 하는 서비스 입니다.
- 진단/분석 보고서
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- 청구 및 지표 현황
- 진료비 개선 사항
- 심사조정 원인 및 대책
- 전문가 상담 센터 운영
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- 의료진의 진료에 대한 상담
- 심사자의 청구 업무 상담
- 원무/행정 업무 상담 등
서비스 도입 필요 의료기관
- 병원 실무에 전문가의 도움이 필요한 의료기관
- 심사청구 인력 부족 및 심사청구 전문 경력자 부재 의료기관
- 삭감율이 높고, 원인분석이 안되어 대응이 필요한 의료기관
컨설팅 진행 프로세스
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서비스 계약
- 서비스 계약서 작성 (보고서 주기 협의)
- 원격 프로그램 설치
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점검 및 분석
- 심사청구 현황 및 지표, 수가코드, 진료비 개선사항, 삭감 원인 등 점검 및 분석
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보고서 제출
- 분석 보고서 제출
- 설명 및 개선 사항 안내
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모니터링
- 개선 사항에 대해 진행여부 피드백 및 모니터링
컨설팅 기대효과
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현황 파악 및 대응으로 병원 경영 효율성 증대
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삭감 및 누락 방지로 진료 수익 증대
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전문가 그룹으로부터 자문 및 상담 가능